Osteocondrosi

L'osteocondrosi è la causa del mal di schiena acuto nel 67% dei casi totali. La mancanza di consultazione tempestiva con un medico, consultazione e trattamento può portare a conseguenze quali interruzione del funzionamento degli organi interni, danni al midollo spinale e danni alle radici nervose della colonna vertebrale. Cos'è l'osteocondrosi, quali tipi di trattamento esistono per i pazienti e come viene diagnosticata la malattia - continua a leggere.

Cos'è l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa-distrofica che porta all'assottigliamento della cartilagine intervertebrale. La cartilagine ialina e i dischi intervertebrali iniziano a "consumarsi", perdendo la capacità di funzionare pienamente.

Riferimento.Nella maggior parte dei casi, l’osteocondrosi spinale viene diagnosticata in persone di età superiore ai 25 anni. Secondo l’OMS, nel 2021, il 43% della popolazione di età compresa tra 25 e 40 anni soffre di osteocondrosi e oltre il 92% delle persone in età avanzata. La comparsa e l'esacerbazione della malattia possono essere causate da fattori sfavorevoli circostanti.

Tipi di osteocondrosi

Ogni parte della colonna vertebrale è soggetta a processi di degenerazione. Tra i tipi di osteocondrosi della colonna vertebrale si possono distinguere 3 principali: cervicale, toracica e lombare (a causa del carico elevato è più comune di altre).

1. Osteocondrosi lombare.La regione lombare è composta da 5 vertebre soggette a deformazione a causa dell'impatto negativo di fattori esterni ed interni. Quando la nutrizione e i processi metabolici nei dischi intervertebrali vengono interrotti, si verifica il dolore, causato dalla perdita di elasticità e dall'assottigliamento del tessuto cartilagineo.
2. Osteocondrosi cervicale.La colonna cervicale è composta da 7 vertebre che sono regolarmente esposte allo stress. I processi patologici vengono attivati quando i processi metabolici del corpo falliscono.
3. Osteocondrosi toracica.La regione toracica è composta da 12 vertebre. Questo tipo di osteocondrosi è il meno comune. Le vertebre toraciche sono inattive. Le persone che conducono uno stile di vita passivo e sollevano regolarmente oggetti pesanti sono suscettibili alla malattia.

Cause dell'osteocondrosi

Il numero di persone che soffrono di osteocondrosi cresce rapidamente ogni anno. Ciò è dovuto al fatto che le persone trascorrono la maggior parte del tempo in piedi, fornendo il massimo carico ai dischi intervertebrali.

Importante!Con l'età/a causa di carichi pesanti, i dischi e la cartilagine si deformano. Possono comparire fessure ed ernie. Di conseguenza, radici nervose compresse, dischi assottigliati, processi patologici nel midollo spinale, spasmi muscolari e dolore progressivo.

Il gruppo a rischio comprende: impiegati, costruttori, parrucchieri, venditori, autisti. Sia gli uomini che le donne sono ugualmente suscettibili alla comparsa dell'osteocondrosi.

I fattori che provocano l’osteocondrosi includono:

• presenza di osteocondrosi in una storia familiare;
• sovrappeso, obesità;
• stile di vita passivo;
• piedi piatti.

Il deprezzamento compromesso della colonna vertebrale e la sua deformazione possono essere causati dai seguenti fattori:

1. Abbandono di sé (completa mancanza di attività fisica o esercizio eccessivo).
2. Mancanza di consapevolezza sulle posture corrette per ridurre lo stress sulla colonna vertebrale.
3. Lavoro costante che comporta il sollevamento/spostamento di oggetti pesanti.
4. Lesioni.

Osteocondrosi: 4 fasi di sviluppo della malattia

Esistono 4 fasi di sviluppo dell'osteocondrosi spinale:

1. Primo stadio– non ci sono sintomi chiari con cui la malattia possa essere diagnosticata. Occasionalmente compare dolore alla schiena, spesso dopo uno sforzo fisico o uno sforzo eccessivo. L'osteocondrosi in fase iniziale può essere rilevata durante un esame preventivo o durante un esame TC o radiografico.
2. Seconda fase.Lo stadio successivo è caratterizzato da dolore moderato. Il tessuto cartilagineo inizia a deformarsi e la distanza tra i dischi spinali diminuisce. Quando si contatta un medico, vengono prescritte la terapia farmacologica (per ridurre il dolore) e la terapia fisica.
3. Terza fase– la colonna vertebrale si deforma, compaiono zone fibrose ed ernie, il dolore si intensifica e diventa più pronunciato e frequente. In questa fase, tutto dipende dai sintomi esistenti. Il medico aiuterà a determinare il metodo di trattamento per il paziente (conservativo o chirurgico).
4. Quarta fase– deformazione irreversibile della funzione spinale. È quasi impossibile per il paziente muoversi autonomamente. Il dolore è acuto, costante e aumenta con qualsiasi attività fisica. Il tessuto osseo patologico riempie lo spazio intervertebrale, il paziente diventa disabile.

Sintomi dell'osteocondrosi

Come accennato in precedenza, esistono 3 tipi di osteocondrosi e ciascuno di essi è caratterizzato da manifestazioni individuali. Diamo un'occhiata a tutti i sintomi ulteriormente.

Sintomi dell'osteocondrosi lombare

Come capire che hai l'osteocondrosi lombare? Puoi notare sintomi caratteristici:

• rigidità dei movimenti;
• dolore al bacino, all'osso sacro, alla parte bassa della schiena e agli arti inferiori, che diventa più intenso con l'esercizio o il movimento. La natura del dolore è dolorosa, opaca, acuta;
• processi patologici del sistema genito-urinario (problemi con la defecazione e la minzione);
• debolezza alle gambe;
• compromissione/mancanza di sensibilità.

Importante!L'automedicazione è severamente vietata. Quando viene rilevata l'osteocondrosi lombare, la diagnosi e il trattamento efficace sono obbligatori. Le conseguenze della mancanza di terapia sono ernie, protrusioni, paralisi degli arti inferiori.

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

Come capire che hai l'osteocondrosi cervicale? Possono verificarsi uno o più sintomi:

• frequenti mal di testa;
• intorpidimento degli arti superiori e inferiori;
• forte scricchiolio della colonna cervicale durante l'attività fisica;
• "macchie", punti negli occhi, annebbiamenti e scurimenti;
• sensazione di bruciore e fastidio nella zona del cuore;
• la comparsa di acufeni, perdita dell'udito;
• vertigini senza causa;
• dolore alle spalle, al collo, alle braccia.

Importante!L'osteocondrosi del rachide cervicale è considerata una delle più pericolose per l'uomo, poiché complica il processo di saturazione del cervello con il sangue. Se non trattata, compaiono delle protuberanze e poi delle ernie. L'intervento chirurgico per l'osteocondrosi cervicale presenta un alto rischio di paralisi del corpo. Se compaiono sintomi, contattare solo specialisti qualificati.

Sintomi dell'osteocondrosi toracica

Come capire che hai l'osteocondrosi toracica? Solo un medico (neurologo) può diagnosticare la malattia, ma il paziente può presumere la presenza di osteocondrosi sulla base di segni caratteristici:

• disagio, sensazione di bruciore localizzata al petto;
• la comparsa di dolore quando si alzano le braccia, dolore alle scapole;
• si verificano vertigini e improvvisa perdita di coscienza;
• dolore al petto.

Riferimento.Durante il passaggio della malattia alla fase acuta possono manifestarsi dorsago (mancanza d'aria, dolore acuto/rigido al petto, "lombalgia") e dorsalgia (il dolore può essere episodico o costante, di natura acuta/sorprendente).

L’osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è difficile da diagnosticare. La malattia viene spesso confusa con l'angina pectoris, un infarto o processi infiammatori nei polmoni.

Diagnosi di osteocondrosi spinale

Quando si visita un medico, iniziano l'anamnesi e l'esame fisico del sistema muscolo-scheletrico.
dispositivo del paziente. Lo specialista controllerà l'integrità dei riflessi e il livello di sensibilità delle aree dolorose. Vengono quindi ordinati esami del sangue e altri esami di laboratorio. Per chiarire la diagnosi, il neurologo prescrive uno o più tipi di diagnostica per immagini:

1. Ecografia delle arterie vertebrali.
2. Radiografia dell'intera colonna vertebrale o di alcune aree (cervicale, toracica, lombare).
3. La TC della colonna vertebrale aiuta a identificare la presenza di processi degenerativi, spostamenti, deformazioni della colonna vertebrale e delle sue strutture.
4. MRI della colonna vertebrale: identifica le patologie dei tessuti molli, aiuta a scansionare il midollo spinale e i dischi intervertebrali.

Trattamento dell'osteocondrosi

Come trattare l'osteocondrosi è determinato dal medico curante, a seconda del tipo di malattia, della gravità dei sintomi e del grado di cambiamenti patologici. Come terapia terapeutica possono essere utilizzati: fisioterapia, trattamento farmacologico, lezioni con un chiropratico, massaggio terapeutico, terapia fisica o intervento chirurgico (in assenza di dinamiche positive da altri metodi di trattamento o in fase avanzata).

Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi

Quando prescrive una terapia medica con farmaci, il medico può utilizzare più gruppi di farmaci contemporaneamente:

• FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) - per alleviare i sintomi dell'osteocondrosi, alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Può essere utilizzato sotto forma di compresse o iniezioni (nei casi più gravi). La durata del ciclo di trattamento va dai 7 ai 14 giorni;
• condroprotettori – per rafforzare i dischi intervertebrali e il tessuto cartilagineo;
• vitamine del gruppo B;
• farmaci vascolari - per migliorare l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale;
• glucocorticosteroidi – usati come iniezioni nella zona interessata (per le forme gravi della malattia);
• rilassanti muscolari - per rilassare i muscoli, alleviare il dolore e l'infiammazione.

Massaggio per l'osteocondrosi

Un corso di massaggio per l'osteocondrosi deve essere completato una volta ogni sei mesi. Il massaggio terapeutico elimina la tensione, allevia la tensione e migliora la circolazione sanguigna nella zona interessata. Solo il medico può dire sull'opportunità di prescrivere un massaggio, il prerequisito è la remissione della malattia.

Trazione (trazione spinale)

La trazione artificiale della colonna vertebrale viene effettuata solo sotto la supervisione di personale medico, utilizzando attrezzature speciali. La trazione di alta qualità consente di distribuire uniformemente le vertebre nella colonna vertebrale. Il dolore, il pizzicore e l'infiammazione si riducono.

Terapia manuale

La terapia manuale per l'osteocondrosi spinale viene utilizzata per correggere la curvatura. Lo specialista applica un effetto mirato sul sistema muscolare e scheletrico del paziente. Dopo la terapia, la circolazione sanguigna e linfatica migliora, la rigidità scompare e appare la mobilità.

Trattamento fisioterapico dell'osteocondrosi

Viene praticato solo durante il periodo di remissione della malattia; nella fase acuta questo metodo di trattamento è vietato. La fisioterapia viene utilizzata come terapia ausiliaria, insieme al trattamento farmacologico. Per ridurre i sintomi dell'osteocondrosi, gli specialisti utilizzano laser, magneti e corrente (a bassa frequenza).

Agopuntura

La base dell'agopuntura è l'azione corretta sulle zone riflesse e sui punti dolorosi. La terapia viene prescritta solo in combinazione con il massaggio terapeutico per aumentarne l'efficacia. La terapia ripristina la possibilità di carico naturale sulla colonna vertebrale senza dolore.

Terapia fisica per l'osteocondrosi

La terapia fisica è efficace per tutti i tipi di osteocondrosi e può essere prescritta a pazienti di qualsiasi fascia di età. Il tipo di esercizi e la durata della loro attuazione sono prescritti dal medico. Un’attività fisica moderata aiuta a rafforzare i muscoli della schiena, ad aumentare la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale e a migliorare le condizioni del paziente.

Al paziente possono essere prescritte le seguenti tipologie di lezioni: kinesiterapia, nuoto terapeutico, percorso salute, meccanoterapia.

Importante!Le lezioni di terapia fisica sono controindicate durante i periodi di esacerbazione dell'osteocondrosi!

Trattamento chirurgico dell'osteocondrosi

Per l'osteocondrosi spinale, la chirurgia viene raramente prescritta come unica opzione terapeutica. La colonna vertebrale umana ha una struttura complessa con numerose vertebre e terminazioni nervose che influenzano il funzionamento coordinato dell'intero corpo. Con l'intervento chirurgico esiste un alto rischio di complicanze, quindi viene prescritto solo nei casi più difficili o in assenza di miglioramento con altri metodi di trattamento.

Prevenzione dell'osteocondrosi spinale

La prevenzione è il modo migliore per ridurre il rischio di sviluppare l’osteocondrosi e ottenere la remissione delle malattie spinali esistenti. La cosa principale da ricordare quando si eseguono esercizi preventivi è che dovrebbero essere regolari e solo durante il periodo di remissione.

È meglio eseguire contemporaneamente una serie di esercizi ginnici semplici. Per evitare di dimenticarli, imposta un promemoria sul tuo cellulare o includili nei tuoi rituali di igiene mattutina.

1. Appoggia la fronte sul palmo della mano, tendi i muscoli del collo. Esecuzione – 3 serie da 5-7 secondi. Quindi ripeti lo stesso con la parte posteriore della testa e il palmo.
2. La posizione delle spalle è orizzontale, la testa è dritta. Inclina lentamente la testa il più possibile a destra, poi a sinistra. Esegui 5 volte (lentamente).
3. Inclina leggermente la testa all'indietro. Contrai i muscoli del collo e sposta gradualmente il mento verso il petto. Fai 5-7 volte.
4. Posiziona il palmo sinistro vicino all'area temporale sinistra (poi il palmo destro e la tempia destra). Esercita una pressione sul palmo della mano, tendendo i muscoli del collo. Esecuzione – 3 volte per 10 secondi.

Importante!Non avere fretta quando fai gli esercizi. È inoltre vietato eseguire movimenti circolari con la testa a causa dell'alto rischio di lesioni e di schiacciamento delle terminazioni nervose.

La seconda serie di esercizi preventivi contro l'osteocondrosi può essere eseguita in qualsiasi momento (soprattutto dopo il lavoro o uno sforzo eccessivo), ma anche regolarmente:

1. Stai dritto, i piedi uniti, le braccia rilassate, fai un respiro profondo. Alza le braccia, espira. Avvicinamento – 6-8 volte.
2. Sdraiati a pancia in giù, con le braccia lungo il corpo, rilassato. Piegati verso l'alto, appoggia le mani, prova a sollevare la testa e i piedi. Rimani in questa posizione per 5 secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti – 5-7 volte.
3. Siediti su una sedia. Metti le mani dietro la testa (fai un respiro profondo), piegati indietro 4-5 volte in modo che le scapole tocchino lo schienale della sedia (espira). Ripeti – 5-7 volte.
4. Alzati, piegati all'indietro, fai un respiro profondo. Rilassa le braccia, piegati in avanti, abbassa lentamente la testa e le spalle - espira. Avvicinamento – 10 volte.
5. Mettiti a quattro zampe. Andare diritto. Inarca la schiena e rimani in questa posizione per 3-4 secondi. Ritorna alla posizione iniziale, ripeti 5-7 volte.

Come stare in piedi, sdraiarsi e sedersi con l'osteocondrosi?

La conoscenza delle posture corrette che aiutano a distribuire uniformemente il carico sull'intera colonna vertebrale è necessaria non solo per i pazienti affetti da osteocondrosi, ma per tutte le persone. Seguendo semplici regole noterai un miglioramento significativo delle tue condizioni generali e una riduzione del carico sulla schiena. Inoltre, puoi proteggere la colonna vertebrale da molte malattie con sintomi gravi e dolorosi.

Come sedersi correttamente?

Impariamo a sederci senza stringere, senza provocare il rischio di deformazione della colonna vertebrale e lo sviluppo dell'osteocondrosi:

• criteri per la scelta di una sedia/sedia: livello di profondità del sedile - 2/3 della lunghezza dei fianchi, livello di altezza del sedile dovrebbe essere uguale alla lunghezza della parte inferiore della gamba. In questo modo i tuoi piedi poggeranno sul pavimento. Le persone piccole hanno bisogno di mettere un piccolo gradino o una panca sotto i piedi;
• prestare attenzione alla profondità del desktop. Dovrebbe essere tale che le gambe non debbano essere tenute di lato o piegate fortemente;
• Quando si lavora a lungo da seduti, fare una pausa ogni 20 minuti. Cambia la posizione delle gambe, cammina, fai ginnastica leggera;
• sedersi al volante con il minimo stress. La schiena dovrebbe appoggiarsi al sedile; un piccolo cuscino o un cuscino posizionato tra la sedia e la parte bassa della schiena ti aiuterà in questo. Se possibile, scendi dall'auto ogni 25-30 minuti per riscaldarti;
• I mobili molto imbottiti non sono adatti all’uso quotidiano. Per un carico uniforme sulla colonna vertebrale è necessario appoggiare il corpo sulle tuberosità ischiatiche, cosa possibile solo stando seduti su una superficie medio-dura;
• La tua schiena dovrebbe sempre toccare lo schienale della sedia/sedia da lavoro. Cerca di sederti in posizione eretta, evitando forti piegamenti del collo;
• non sedersi/sdraiarsi nella stessa posizione per molto tempo.

Come stare correttamente?

Se una persona rimane a lungo nella stessa posizione, viene posto un forte carico sulla regione lombare (e sull'intera colonna vertebrale), che ha un effetto negativo su di essa. Per evitare di sollecitare eccessivamente la colonna vertebrale e aumentare il rischio di deformazioni, segui semplici regole:

• non rimanere nella stessa posizione per più di 10 minuti, cambiare la posizione delle gambe e delle braccia;
• alleviare la tensione nel collo - inclina la testa a destra e a sinistra, allunga le braccia in avanti, piega la schiena in avanti e all'indietro - rilassa la schiena e la parte bassa della schiena;
• quando sollevi qualcosa dal pavimento, chinati, piega le ginocchia o accovacciati, trova un punto di appoggio per le mani;
• muoversi, camminare per brevi distanze per non restare fermi;
• cercare di non piegarsi troppo (schiena, testa) durante le faccende domestiche (pulire, stirare, cucinare). Quando si puliscono superfici basse o difficili da raggiungere, mettersi in ginocchio.

Come sdraiarsi?

La scelta ideale del piano letto è un letto con materasso di media durezza (idealmente ortopedico che preservi le curve fisiologiche della colonna vertebrale). Il letto non dovrebbe essere di legno o troppo morbido.

Come sdraiarsi correttamente se si soffre di forti dolori?

• mal di schiena - sdraiarsi a pancia in giù, posizionando un piccolo cuscino sotto la parte bassa della schiena (per non aumentare il dolore piegandosi);
• dolore alle gambe: posizionare un cuscino (da un asciugamano o una coperta) sotto le ginocchia. La sindrome del dolore diminuirà gradualmente;
• dolore al collo: metti la mano sotto la testa o un cuscino sotto il collo.

Come alzarsi dal letto la mattina durante un attacco di osteocondrosi?

• fare un breve riscaldamento degli arti superiori e inferiori;
• cambiare la tua posizione;
• passare dalla posizione sdraiata a quella seduta, stringendo la gamba con le mani piegate all'altezza del ginocchio;
• abbassa le gambe sul pavimento una per una;
• alzarsi gradualmente, qualsiasi movimento improvviso può aumentare il dolore.

Come sollevare e spostare i pesi correttamente?

Il sollevamento e il trasporto improprio di oggetti pesanti è una delle cause più comuni di ernie, osteocondrosi e protrusioni. Il sollevamento brusco dei pesi è irto di un improvviso "sparo" in diverse parti della colonna vertebrale e della comparsa di dolore acuto che persisterà a lungo. È inoltre vietato girare il corpo quando si trasportano oggetti pesanti.

Come sollevare un oggetto pesante?

1. Indossa una cintura larga.
2. Accovacciati. Tieni il collo e la schiena dritti.
3. Blocca l'oggetto con entrambe le mani, alzati lentamente, mantieni la schiena dritta.

Come spostare un oggetto pesante?

• distribuire uniformemente il carico su entrambe le mani, non trasportare tutto in una;
• con osteocondrosi diagnosticata, non è consigliabile sollevare pesi superiori a 15 kg;
• acquista uno zaino (una condizione importante è uno schienale ortopedico e cinghie larghe). I vantaggi dell'utilizzo di uno zaino sono un carico uniforme sulla colonna vertebrale + mani libere;
• Non sporgersi bruscamente in avanti o all'indietro.

Conclusione

L'osteocondrosi della colonna vertebrale si sviluppa più spesso all'età di 25-40 anni. Il gruppo a rischio di morbilità comprende le persone con uno stile di vita passivo, coloro che trascorrono la maggior parte del tempo in piedi o in posizioni scorrette, con un carico elevato sulla colonna vertebrale. L'osteocondrosi può essere curata con metodi conservativi, previa consultazione tempestiva con uno specialista. Nei casi avanzati viene utilizzato l'intervento chirurgico. L'automedicazione è controindicata.

Esercizi preventivi regolari aiuteranno a ridurre i sintomi dell'osteocondrosi e a mantenere la funzionalità della colonna vertebrale, proteggendola dalla deformazione. Se trascuri la tua salute, il paziente può ritardare la visita dal medico fino a quando non si verificano ernie, paralisi e disabilità.